Développement de la Chirurgie Ambulatoire : quels indicateurs pour 2012 / 2013 ?

Objectif 2016 : un taux national de plus de 50% !
La Direction Générale de l’Offre de Soins souhaite disposer d’indicateurs de suivi du développement de la chirurgie ambulatoire.

Les constats nationaux actuels sont :

  • Un taux d’évolution de la chirurgie ambulatoire positif permettant d’atteindre le taux de 37,7% en 2010 (soit +1,5% / 2009 et 1,8% en moyenne entre 2007 et 2009)
  • Un dynamisme d’évolution du secteur privé plus important à +1,9% contre 1,3% en public.
  • Des taux différents selon les secteurs, catégories d’établissements et établissements : 46% en Ex-OQN, 26% Ex-DGF et 20% dans les CHU.

Les perspectives d’évolution, avec la tendance actuelle, sont de 46% de taux de chirurgie ambulatoire en France en 2016.

Cependant, la volonté politique est d’accélérer cette tendance pour atteindre le taux de plus de 50% en 2016. Les efforts à accomplir diffèrent en fonction des régions et des case-mix des établissements de santé.

Pour faciliter son développement, il est décidé de donner plus de souplesse de fonctionnement aux établissements de santé en ayant la volonté de faire évoluer les textes de 1992 et notamment les articles D 6124-301 et D 6124-305 (horaires, normes de personnels,…) du CSP pour le 1er semestre 2012.

Pour mieux mesurer et maîtriser le développement de la chirurgie ambulatoire, la mise en place d’indicateurs de pilotage et de suivi seront élaborés selon le chemin clinique et le calendrier suivant, à savoir :

  • Taux de pris en charge en chirurgie ambulatoire (Source données PMSI – opérationnel en 2011)
  • Suivi des annulations (Source données non PMSI – opérationnel en 2012)
  • Suivi de la traçabilité de la douleur (Source données non PMSI – opérationnel en 2012)
  • Réalisation de la check List (Source données non PMSI – opérationnel en 2013)
  • Taux de conversion en hospitalisation complète (Source données PMSI – opérationnel en 2013)
  • Mesure de la qualité de sortie (Source données non PMSI – opérationnel en 2013)
  • Rappel téléphonique à 24h00 (Source données non PMSI – opérationnel en 2013)
  • Ré-hospitalisation (H24, J7, J14, J30) (Source données PMSI – opérationnel en 2013)
  • Satisfaction patient et soignant (Source données non PMSI – opérationnel en 2013)

Nous reviendrons vers vous dès que nous disposerons d’informations complémentaires.

Je reste à votre disposition pour toute information complémentaire (thierry.bechu.mco@fhp.fr).

Restant à votre écoute

Thierry BECHU
Délégué Général du syndicat national FHP-MCO

À télécharger : Document sur les indicateurs