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classification v11.b des GHM, en vigueur au 1er mars 2010,
25 novembre 2009
L’année 2009 a connu la mise en œuvre de la classification GHM dite V11a au 1er mars. Celle–ci est appelée à évoluer. La classification v11.b des GHM qui entrera en vigueur au 1er mars 2010 comportera les quatre modifications suivantes :
1° La création de nouveaux GHM
- Création de GHM d’ambulatoire (1 seul), et de très courte durée (65) afin d’améliorer le pouvoir explicatif de la classification. Ces GHM sont créés après le regroupement des séjours de 0, 1 ou 2 jours initialement classés dans des GHM de niveau 1.
- Création de GHM décès (4)
Aucune information n’est encore disponible concernant l’impact éventuel sur les tarifs.
2° La création d’un GHM associant la cataracte et le glaucome
Aucune information n’est encore disponible concernant l’impact éventuel sur les tarifs.
3° Les modifications des bornes basses :
Modification des bornes basses afin de ramener le nombre de séjours avec bornes basses à 1.4% (contre 3.9% en actuellement).
Aucune information n’est encore disponible concernant l’impact éventuel sur les tarifs.
4° La modification de l’effet âge comme équivalent CMA
Parmi les 696 racines de GHM de la v11, seules 611 ont des niveaux 1 à 4 et sont éligibles à l’effet âge. Avec cette version, 211 racines bénéficient d’une mise à jour pour la version v11b 2010 de la classification, soit 1/3 (34,5%), essentiellement pour les personnes âgées (supérieur à 69 ans et supérieur à 79 ans).
Plus de la moitié des racines n’ont pas d’effet âge équivalent CMA avec cette version v11b (345/ 611).
La borne >69 ans a un impact pour 133 racines, soit :
– pour 37 racines, un effet sur le niveau 1 uniquement (reclassement en niveau 2),
– pour 96 racines, un effet sur les niveaux 1 et 2 (reclassés en 2 et 3).
– 9 racines perdent un effet âge alors qu’elles l’avaient pour cette borne précédemment
– 54 racines ont maintenant un effet pour cette borne alors qu’elles n’avaient pas d’effet âge précédemment
– 9 racines qui avaient un effet pour la borne >69, le perdent au profit d’un effet de la borne >79ans.
La borne >79 ans a un effet pour 133 autres racines, soit :
– pour 42 racines sur le niveau 1 uniquement,
– pour 26 racines sur les niveaux 1 ou 2,
– pour 65 racines un effet sur les niveaux 1, 2 et 3
Virginie DUBOS (virginie.dubos.mco@fhp.fr) est à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.
Vous trouverez ci-joint les fichiers des GHM concernés par ces changements.
Restant à votre écoute
Lamine GHARBI
Président du syndicat national FHP-MCO
À télécharger :
GHM proposés J et T 2010
Effet de l’âge comme équivalent CMA 2010